Uykusunda Yüzüne Yarasa Konan 11 Yaşındaki Çocuk Kuduzdan Öldü

ABD İran savaşı sona erdi

İçeriği Görüntüle

Kanada, tıp dünyasında geniş yankı uyandıran ve sinsi ilerleyen virüslerin ölümcül sonuçlarını gözler önüne seren nadir ve trajik bir ölüm vakasıyla sarsıldı. Ontario eyaletinde bir kır evinde ailesiyle tatildeyken uykusunda yüzüne yarasa temas eden 11 yaşındaki bir çocuk, vücudunda hiçbir ısırık ya da tırmalama izi bulunmamasına rağmen kuduz virüsü nedeniyle yaşam mücadelesini kaybetti. Canadian Medical Association Journal (CMAJ) gazetesinde yayımlanan detaylı vaka raporu, teşhis sürecinde yaşanan gecikmeleri ve toplumdaki farkındalık eksikliğini acı bir şekilde ortaya koydu.

Uykusunda Yüzünde Yarasa İle Uyandı

2024 yılında yaşanan ancak tıp dergisinde yeni paylaşılan rapora göre olay, küçük çocuğun gece yarısı ağzı ve burnunun üzerinde hissettiği bir yarasa nedeniyle uykusundan uyanmasıyla başladı. Hayvanı yüzünden hızla uzaklaştıran çocuğun ardından babası, yarasayı bir kap yardımıyla yakalayarak dışarı saldı.

Çocuğun cildinde görünür bir yara, tırmalama veya kanama olmaması, ayrıca hayvanın olağan dışı hareketler sergilememesi nedeniyle aile ilk aşamada tıbbi yardım ya da kuduz aşısı (temas sonrası profilaksi - PEP) alma ihtiyacı duymadı. Ancak bu durum, sinsi virüsün vücutta ilerlemesi için kritik bir kapı araladı.

Yanlış Teşhis Silsilesi: Uçuk ve Yüz Felci Sanıldı!

Olaydan tam 19 gün sonra küçük hastada yüz uyuşması, karıncalanma ve şişlik şikayetleri baş gösterdi. Bu aşamadan sonra sağlık sisteminde yaşanan teşhis karmaşası, geri dönülmez bir sürece yol açtı:

• İlk Teşhis (Yüz Felci): Başvurulan ilk klinik, belirtileri geçici yüz felci (Bell's Palsy) olarak yorumladı ve uçuk (herpes) virüsüne bağlı olduğunu düşünerek antiviral ilaç tedavisi uyguladı. Ancak çocuk yutma güçlüğü nedeniyle hapları yutamadı.

• İkinci Teşhis (Diş Eti Enfeksiyonu): Durumun kötüleşmesi üzerine ertesi gün acil servise gidildi. Burada ağız ve diş eti enfeksiyonu şüphesi üzerinde duruldu. Aile acil servis doktoruna yarasa temasından bahsetmesine ve kamu sağlığı birimlerine haber verilmesine rağmen çocuk eve gönderildi.

• Kritik Kırılma: Ertesi sabah çocuk; konuşma bozukluğu, şiddetli yüz felci, 39 derece ateş, kafa karışıklığı ve görsel halüsinasyonlar (hayal görme) şikayetleriyle hastaneye geri döndü.

Belirtiler Başladıktan Sonra Geri Dönüş Olmadı

Hızla pediatri yoğun bakım ünitesine kaldırılan ve entübe edilen çocukta, Manitoba Üniversitesi uzmanlarının yaptığı PCR testleri sonucunda yarasa kaynaklı kuduz virüsü varyantı kesin olarak tespit edildi. Tıp ekibi, virüsü durdurabilmek adına doğrudan beyne antikor infüzyonu gibi deneysel yöntemleri masaya yatırsa da hastalığın çok hızlı ilerlemesi nedeniyle süreç uygulanamadı. Hastaneye yatışının 5. gününde beyin sapı reflekslerini kaybeden çocuğun yaşam destek ünitesi, 17. günde ailesinin onayıyla kapatıldı.

Yarasa Teması ve Kuduz Virüsünün Kronolojik İlerlemesi

"Yarasanın Isırdığı Fark Edilmeyebilir, Yara Olmasa Bile Doktora Gidin!"

Kanada Veteriner Hekimler Birliği verilerine göre, ülkede 1924 yılından bu yana sadece 28 insan kuduz ölümü kaydedilirken, Ontario eyaletinde bu vaka 1967 yılından beri görülen ilk yerel kuduz ölümü oldu.

Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre dünyadaki vakaların yüzde 99'u köpek ısırığı kaynaklı olsa da Kuzey Amerika'da yarasalar en büyük risk kaynağıdır. Uzmanlar hayati bir uyarıda bulunuyor: Yarasaların dişleri ve pençeleri o kadar küçük ve keskindir ki, uykuda gerçekleşen bir ısırık ciltte hiçbir iz bırakmayabilir. Bu nedenle, kapalı bir odada yarasayla uyanılması veya cilde en ufak bir yarasa teması halinde, ortada hiçbir yara olmasa bile derhal sabunlu suyla temizlik yapılmalı ve en yakın sağlık kuruluşuna başvurularak kuduz aşı takvimine (PEP) başlanmalıdır. Çünkü belirtiler bir kez ortaya çıktıktan sonra kuduzun ölüm oranı neredeyse yüzde 100'dür.